Agfa Healthcare déploie son PACS IMPAX 6 au CH de Niort : Un véritable projet d'établissement pour la radiologie et les services cliniques
- Communiqué de presse
- December 13, 2007 15:15
Le Centre Hospitalier de Niort, dans les Deux-Sèvres, est un établissement de 1216 lits et places (500 lits MCO) dont l'activité fait de lui un pôle de référence départemental en médecine, chirurgie, gynécologie, néonatologie, hémodialyse, urgence, soins de rééducation, soins de longue durée ainsi qu'en psychiatrie. Cet Hôpital dispose d'un plateau technique développé et d'un service de radiologie en pleine modernisation
grâce au projet d'établissement 2003-2007 prévoyant notamment l'implantation d'un PACS, pour une diffusion des images numériques vers l'ensemble des services cliniques, une disparition du film en interne et une volonté de communication sécurisée au-delà de l'établissement. Cette décision est liée au remplacement, fin 2007, du scanner 4 barrettes existant par un nouveau scanner 64 barrettes avec activité cardiaque et à
l'arrivée d'un second scanner aux urgences début 2008.
Un véritable projet d'établissement pour la radiologie et les services cliniques
Ces nouveaux scanners impliquent une meilleure performance mais aussi une explosion du nombre d'images à traiter, impossible à gérer avec les supports films traditionnels. Il est donc rapidement apparu indispensable d'implanter un système PACS permettant de traiter
l'ensemble des images produites et d'arriver au " sans film ". Le CH de Niort a choisi d'implanter le PACS IMPAX 6 d'Agfa HealthCare pour offrir de nouvelles perspectives d'optimisation du service de radiologie, mais également pour faire bénéficier à l'ensemble des services cliniques d'un accès rapide et précis aux images et informations médicales parfaitement intégrées.
Le CH de Niort fait le choix de l'intégration totale avec IMPAX 6
L'ergonomie de la solution et l'utilisation d'une interface identique pour la radiologie et les cliniciens ont été mises en avant lors de la définition des principaux critères de choix du futur PACS.
Le partage des informations entre la radiologie et les services cliniques a constitué la ligne directrice du projet. L'intégration du PACS aux outils existants (Système d'Information Radiologique XPlore, Serveur de résultats, Système de gestion des urgences Urqual et dossier patient Crossway) a fait parti des pré requis indispensables. Haute disponibilité et conditions de maintenance associées se sont révélés comme des critères décisifs, ce qui a permis à AGFA HealthCare de se différencier grâce à sa solution VMware.
La consultation dans le cadre d'un dialogue compétitif est lancée en 2005 et Agfa HealthCare remporte le projet le 23 janvier 2007. " Véritable projet d'établissement, ce délai fut nécessaire pour convaincre tous les intervenants, sélectionner le fournisseur, commander le matériel, réaliser les travaux d'implantation et dispenser les formations aux personnes concernées ", explique Raymond Baud, Responsable du service informatique. La solution d'Agfa HealthCare a séduit tant les radiologues que les cliniciens par l'ergonomie et la convivialité de l'interface d'IMPAX 6. La société a répondu avec efficacité à l'ensemble du cahier des charges.
Comme l'indique Didier Lancry, informaticien chef de projet, " on pourrait croire que nous prenions des risques en choisissant la version IMPAX 6 et la solution de sécurité VMware, car nous étions précurseurs en France.
Mais il s'agissait d'un risque calculé, Agfa HealthCare ayant proposé un contrat de partenariat en vue de valider les différentes étapes d'intégration. Et cela s'est parfaitement déroulé. " Résultat, IMPAX 6 est opérationnel dans le service de radiologie depuis le 4 juin 2007 et dans les services cliniques pilotes depuis le 20 septembre.
Un changement fondamental et bénéfique
Le 4 juin, les radiologues, parfaitement formés, sont passés aux nouvelles consoles de diagnostic sans la moindre difficulté. Les trente médecins et chirurgiens des services pilotes de
réanimation, de chirurgie viscérale, de pneumologie et de rhumatologie, ont eux aussi été formés et accompagnés dans la conduite au changement pour le passage au " sans film " planifié au 20 septembre.
"Les médecins des services cliniques sont appelés à changer fondamentalement leurs habitudes et certains réflexes, comme celui de manipuler les clichés radios. Mais à partir du moment où l'on choisit d'abandonner les films, il faut aller jusqu'au bout, y compris pour ce qui concerne les écrans des salles d'opérations consultés par les chirurgiens tout au long de l'intervention ", constate Raymond Baud. La solution IMPAX 6 permet aujourd'hui aux radiologues d'accéder très rapidement sur huit stations de travail aux images des différentes spécialités et d'utiliser les outils de traitement et reconstruction pour une qualité de diagnostic accrue. Le rôle quotidien des trois manipulateurs référents est indispensable pour veiller au respect du flux des informations.
Les cliniciens disposeront progressivement de 300 points d'accès à partir de leurs PC standards afin de visualiser les images et d'opérer de rapides et habiles comparaisons. Agfa HealthCare accompagne toujours le CH de Niort pour les formations des services cliniques et les évolutions du système.
La sécurité du système et la haute disponibilité sont assurées par la solution VMware. La mise en place d'un plan de reprise des activités est effectuée sans avoir recours à un dédoublement des matériels.
Cette solution permet également des opérations de maintenance sans interruption des services.
Une évolution inéluctable et permanente
Et qu'en pensent les premiers concernés, à savoir les médecins du service de radiologie ? Le Dr François Gautier, Chef du service de Radiologie apprécie d'importants changements à divers niveaux : " Il a suffit d'une heure de manipulation après la formation initiale, le jour du lancement d'IMPAX 6 en radiologie, pour que tous se servent aisément des consoles et se déclarent très satisfaits des fonctionnalités. Le PACS est le corollaire incontournable après le passage au tout numérique. Le confort de travail sur les consoles est majeur, avec une plus value et une sécurité diagnostique évidentes, par rapport au film sur négatoscope. Chaque console peut être personnalisée par radiologue pour travailler selon la même méthodologie en fonction des examens. " "Les apports de ce système sont considérables ", affirme le Dr Alain Guillaume, membre du groupe de travail aux côtés du Dr Gautier. "Tout d'abord, nous sommes libérés du film, qui nous limitait dans notre travail puisque nous étions prisonniers des fenêtres et des sélections réalisées par d'autres. En plus, l'impression de chaque film demandait une minute par planche, ce qui impliquait souvent de longs délais d'attente avant de disposer du matériel nécessaire au diagnostic.
Nous avons maintenant accès à l'image en quelques secondes. Personnellement, je note aussi un véritable confort d'utilisation grâce à une diminution de la fatigue visuelle. "
" De toute évidence, le passage au numérique est une évolution incontournable, qui correspond à l'évolution de la médecine et de la société ", affirme le Dr Guillaume. IMPAX 6 permet un archivage extensible en ligne de 2 ans d'activité à ce jour. Les consoles de diagnostic permettent l'utilisation de fonctionnalités avancées telles que la sélection rapide d'images clés au sein d'une série, l'enregistrement vocale du compte-rendu ou encore la reconstruction tridimentionelle. La puissance du système IMPAX 6 se situe en particulier au niveau de l'intégration contextuelle avec les différents systèmes d'information de l'établissement (SIH, RIS, Dossier patient). Ces remarquables progrès en appellent d'autres : " il faudra envisager l'ouverture du PACS vers l'extérieur de l'établissement, comme aux radiologues de garde par exemple, ou même à la médecine de ville. Mais les choses se feront progressivement ", déclare Didier Lancry.
Ainsi, l'expertise d'AGFA HealthCare dans le domaine des systèmes d'information lui permettra d'accompagner les établissements de santé dans le partage rapide et sécurisé des informations médicales au sein de l'hôpital et au-delà dans l'objectif de rendre l'image disponible à l'ensemble des acteurs de soins.